Pediatric Stroke
What is pediatric stroke?
儿童中风是一种罕见的疾病,每4人中就有1人中风,000 newborns and an additional 2,000 older children each year. 中风是一种血管(脑血管)疾病. 中风可分为缺血性(由血流不足引起)和出血性(由脑出血引起)。. When a blood vessel in the brain is injured, 它周围的脑组织会失去血液供应,也会受到损伤. 每种类型的儿童的治疗方法和长期结果是不同的.
As with adults, without prompt and appropriate treatment, 儿童中风可能危及生命,需要立即就医. 中风是儿童死亡的十大原因之一. 小儿中风也会导致神经系统残疾, 有永久性长期认知和运动障碍的风险.
如果你怀疑你的孩子中风了,立即拨打911.
小儿中风的症状和体征是什么?
Stroke in children typically begins suddenly. 症状可能包括(但不限于)以下情况:
- weakness or numbness on one side of the body
- slurred speech or difficulty with language
- trouble balancing or walking
- 视力问题,如重影或视力丧失
- sudden lethargy or drowsiness
- 癫痫发作(身体一侧或两侧不寻常的有节奏的运动)
What are the risk factors for pediatric stroke?
儿童中风的原因与成人不同. Risk factors include:
- heart disease
- 供应大脑的血管出现问题
- blood clotting disorders
- sickle cell disease
Pediatric Stroke Diagnosis
当孩子出现可能预示中风的症状时, 儿科医生或神经科医生的快速和彻底的评估对于快速开始治疗和降低长期问题的风险至关重要.
Imaging studies of the brain and blood vessels, 如磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT), are essential for diagnosis.
寻找中风原因的其他测试可能包括:
- catheter angiogram (a thin, flexible tube is inserted into blood vessels, contrast is injected, x光被用来拍摄大脑的动脉和静脉)
- echocardiogram (an ultrasound of the heart)
- blood tests for clotting disorders
你的孩子可能需要去看其他专家来帮助确定中风的原因, including intensive care doctors, 血液学家(血液疾病专家), neurologists, neurosurgeons, 介入放射科医生和康复医生(中风后恢复功能的康复专家).
Pediatric Stroke Treatment
In the early stages of a stroke, 你的孩子的治疗中心是支持血液流向大脑. 治疗方法可结合以下几种:
Medical therapy您的孩子可能会服用阿司匹林或其他血液稀释剂(抗凝血剂)和特殊维生素. 患有镰状细胞病和中风的儿童可以用羟基脲治疗, transfusion therapy or both. 如果中风引起癫痫发作,你的孩子可能也需要抗癫痫药物.
在成人中成功使用的“凝块破坏”药物尚未被批准用于儿童, 但在某些情况下可能会考虑它们.
Interventional neuroradiology: 如果你的孩子在为大脑供血的血管中有异常连接(arteriovenous malformation)或血管壁脆弱,容易膨胀和撕裂(aneurysm),医生可能会在受影响的血管内放置导管,以帮助修复异常区域. In some situations, 导管可以用来清除血管中的大血块,以帮助恢复大脑的必需血液流动. 这些介入神经放射学程序是通过将导管插入手臂或腿部的血管并引导进入大脑的血管来完成的.
Surgery对于某些类型的中风和其他脑血管疾病,外科手术可能是合适的. 所需的手术类型取决于中风的原因. Surgery to remove a piece of bone (craniectomy)可能需要在严重的脑肿胀的情况下. 其他一些治疗中风的手术包括关闭异常血管, 切除大脑的异常区域,改变血管的路径,以帮助向受伤区域提供血液供应.
Pediatric Stroke Recovery
Follow-up care is extremely important. Once your child is stabilized, 您的医疗团队将与您一起制定一个持续的计划,以评估您孩子的功能并优化恢复.
这取决于中风发生在大脑的哪个部位, 你的孩子可能会遇到行走困难, seeing, speaking or reading, 有时身体的一侧比另一侧受影响更大. 中风可能会导致癫痫发作或对孩子的思维或情绪产生影响.
总的来说,儿童正在发育的大脑比成年人的大脑更有可能从中风中恢复过来. 及时诊断和治疗可以最大限度地减少持久问题的风险, 早期康复可以帮助最大限度地恢复.