转化分子遗传学脊柱肿瘤学实验室
脊柱和神经肿瘤研究小组专注于了解潜在的机制, 脊柱和周围神经肿瘤的病理生理及危险因素. 我们还致力于开发和完善这些肿瘤的诊断工具和新的治疗范例.
早期检测, 对这些疗法的有效性和安全性进行准确的诊断和评估,可以确定最有效的治疗策略, 改善预后,提高患者生活质量.
我们的主要研究领域之一是使用人工智能算法来:
- 开发新的预测工具, 例如我们的临床预测计算器,它使用患者数据来生成风险评估分数或预测模型. 潜在的好处包括允许临床医生:
- 更好地理解某种干预的风险和收益
- 就治疗方案和手术方法做出明智的决定, 制定量身定制的治疗方案
- 预测个别患者的预后
- 与患者一起设定切合实际的期望
- 与患者分享决策,促进以患者为中心的护理
- 分析推荐十大正规网赌平台的医学影像数据,以帮助解释和知情决策有关诊断和治疗. 这些系统可以提供基于证据的建议, 根据推荐十大正规网赌平台的病情和病史,建议适当的治疗方案或帮助手术计划.
主要研究者
临床研究项目
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肿瘤学:对在脊柱和周围神经中生长的肿瘤的研究, 包括神经鞘瘤, 神经纤维瘤, 脑膜瘤, 脊索瘤, 肉瘤, 室管膜瘤, 和星形细胞瘤, 等, 是我们实验室的关键努力吗. 除了在约翰·霍普金斯医学院对患有此类肿瘤的患者进行跟踪研究之外, 我们以多学科的方式与多个国家和国际机构合作,更好地了解这些病理. 这些项目旨在增进我们对这些肿瘤的了解, 改进诊断方法, 探索治疗方案, 并最终改善推荐十大正规网赌平台的治疗效果. 这个项目包括研究各种成像技术, 比如核磁共振和CT扫描, 识别有助于准确检测肿瘤的成像特征, 本地化, 和表征. 另外, 我们的团队探索了分子和遗传标记的效用,这些标记可以作为这些肿瘤的诊断生物标记. 我们的研究还侧重于评估和优化这些肿瘤的治疗方案,并确定与疾病进展相关的预后因素, 递归式, 或者对特定疗法有良好的反应. 这包括调查手术技术, 放射治疗, 化疗, 靶向治疗, 以及新兴的治疗方式,比如免疫疗法. 这些信息有助于开发预测模型和为个别患者量身定制的个性化治疗计划.
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1型神经纤维瘤病(NF1), 2型神经纤维瘤病(NF2), 和神经鞘瘤病(SWN)是三种相关但临床不同的肿瘤综合征,具有发展为外周和中枢神经系统肿瘤的共同易感性. NF1的疾病表达及并发症, NF2, 和SWN变化很大, 需要多学科的方法来护理和优化结果. 在我们的实验室, 我们对这些症状的患者进行随访以评估其临床特征, 诊断检查, 管理策略, NF和SWN的预后. 除了, 该项目包括使用来自国家医疗数据库的大数据, 里面有大量的推荐十大正规网赌平台健康记录, 诊断信息, 治疗结果, 为研究提供了巨大的潜力, 分析, 改善医疗服务. 通过了解这些肿瘤综合征的细微差别, 医生可以为个别推荐十大正规网赌平台量身定制治疗计划和干预措施, 结果改善了结果,降低了发病率. 而对于有症状的或正在生长的肿瘤,可以考虑手术治疗, 由于神经损伤的潜在风险和肿瘤复发的高可能性,它并不总是一线治疗. 因此, 我们的目的是研究NF或SWN患者的术后临床结果及其预测因素.
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智能手机技术的进步使我们能够被动地收集运动和活动数据,从而更好地了解患者的术前和术后功能. 创造这种数字表型, 除了经过验证的患者报告的结果测量, 让我们更好地评估患者的功能和生活质量,以确定针对不同病理的最佳治疗方法.
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用于自动读取医学图像的人工智能(AI)算法正在迅速发展. 人工智能算法可以自动识别成像数据中的复杂模式,并提供放射学特征的定量评估. 人工智能已经很容易地融入了许多医学领域, 包括在肺癌筛查中识别结节和评估脑肿瘤. 我们希望将人工智能算法扩展到各种脊柱疾病, 包括创伤, 退化性疾病, 感染, 和癌症. 我们收集放射图像来训练机器学习(ML)模型来识别脊柱病理. 这可能最终避免某些诊断干预和加快治疗,以提高患者满意度和结果.
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脊柱肿瘤患者非常虚弱, 脊柱肿瘤切除手术有许多并发症, 包括出血, 静脉血栓栓塞, 非常规排放, 逗留时间延长, 伤口感染, 和再次手术. 我们正在努力确定与这些不良事件相关的风险因素和预测因素,从而开发预测计算器,可以作为外科医生评估每位患者潜在风险的综合工具. 这些专门的工具将有助于改善患者的讨论, 导致更准确的期望, 并潜在地确定有助于加快和加强术后护理的途径.
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最佳的患者选择可以减少术后并发症和减轻脊柱手术的高成本. 因此, 我们的实验室正在开发预测工具来提高手术的价值, 最大化利益, 最小化成本. 这些工具是根据手术类型而个性化的, 它们可以在床边用来评估推荐十大正规网赌平台的具体术后结果, 生活质量, 以及根据患者复杂的临床表现而产生不良后果的可能性. 这些预测模型使脊柱外科医生能够为患者提供有关临床结果的个性化期望, 并发症, 不利的结果, 以及脊柱手术后的住院时间.
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术后C5和C6神经根麻痹是颈椎后路减压融合手术后的不良后果. 其特征是三角肌和/或二头肌麻痹, 伴有异常感觉症状和肩部疼痛. 因此, 这种术后并发症会对患者的生活质量产生负面影响,并增加医疗保健费用. 在我们的实验室, 我们正在调查C5麻痹的危险因素,并确定这种并发症的病因. 我们也在研究影响C5麻痹后恢复时间和几率的因素, 还有治疗方法. 本项目旨在为脊柱外科医生提供里程碑,以便更好地向患者咨询术后C5麻痹的发生风险和恢复情况以及潜在的治疗方案.
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良好的骨骼质量是避免脊柱手术后骨折和硬件问题的关键. 而DEXA筛查是目前评估骨矿物质密度的方法, 许多患者在手术前没有进行DEXA测量,这为评估造成了障碍. 在这个项目中, 我们开发并评估了一种基于磁共振成像(MRI)评估椎体骨质量(VBQ)的简单工具。. 该工具可在退行性疾病患者和癌症人群中显著区分健康骨与骨质减少/骨质疏松症骨.
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