Johns Hopkins Among Few in U.S. 为酒精相关性肝病患者提供早期肝移植

Published in Inside Tract - Spring 2023

众所周知,酒精使用障碍通常会给人带来深深的耻辱. 但约翰霍普金斯大学的肝病学家说,这种耻辱不仅影响患者的心理健康 Po-Hung “Victor” Chen -对一些推荐十大正规网赌平台来说,这可能是生死攸关的问题. For decades, 世界各地为酒精相关肝病患者提供肝脏移植的医院都要求患者在手术前至少戒酒六个月. 然而,陈医生说,如果不做这种抢救手术,很多推荐十大正规网赌平台都活不过六个月.

Originally, “六个月禁酒”的要求是为了帮助推荐十大正规网赌平台恢复,这样一些人可能根本不需要移植, 但医学界的许多人认为,推荐十大正规网赌平台戒酒的能力是他们移植后重新饮酒的可能性的替代,” he adds. “推荐十大正规网赌平台必须证明自己值得做这个手术. We’re working [to dispel] that stigma.”

在过去的十年里,来自欧洲和美国的研究表明.S. 显示大约三分之一的推荐十大正规网赌平台在肝移植后又开始喝酒, 他们是否在6个月前戒酒. In addition, earlier research Chen和他的同事的研究表明,患者是否戒酒对移植后的预后没有影响. 部分基于这一研究,约翰霍普金斯是美国为数不多的医院之一.S. that regularly offer early liver transplants (ELT), 在进行全面的社会心理评估后,免除部分患者六个月的戒断要求.

虽然选定的推荐十大正规网赌平台已经能够接受这种救命的手术, 人们对他们移植前后的经历知之甚少——这些信息可以帮助约翰霍普金斯大学和其他医院提供更好的护理.

早期肝移植术后患者体验的研究

Chen and colleagues recently published a qualitative study 研究了在约翰霍普金斯大学接受ELT治疗的20名患者的经历. 研究人员招募了在2012年10月至2020年9月期间接受移植手术的患者. Each of these patients was interviewed about their overall experiences related to challenges after the transplant; relationships with family, friends, or other supportive people before and after the operation; experiences with alcohol use; and self-perceptions and stigma.

Several themes emerged. For example, prior to the procedure, 许多推荐十大正规网赌平台说酒精是生活中不可缺少的一部分, 对人际关系和事业产生负面影响, and feeling stuck in the cycle of drinking. 研究参与者经常表示,随着疾病恶化和肝脏失代偿,他们的健康状况迅速下降.

Experiences diverged substantially after ELT. 而一些研究参与者经历了持续的耻辱或羞耻, others felt a new sense of self-worth. Some struggled with their relationships, 特别是当推荐十大正规网赌平台保持清醒时,家庭成员继续喝酒, 但也有人成功地重建了已经消失的关系. 虽然有些推荐十大正规网赌平台在移植手术后很难找到工作,但也有一些人在事业上取得了成功.

陈指出,他和他治疗酒精相关肝病患者的同事与成瘾医学专家密切合作, 谁正在进行一项临床试验,以了解ELT后保持戒酒的最佳干预措施. Additionally, 他们的定性研究表明,一种更全面的方法来满足患者的心理健康和社会需求,可以帮助他们保持健康,并应对移植后复杂的社会心理挑战. In the meantime, 该小组继续在个案基础上对患者进行评估,以确定哪些患者将从ELT中获益最多.

“最近喝了点酒本身并不能成为取消这些推荐十大正规网赌平台接受挽救生命的移植手术的理由,” he says.

To refer a patient, 请致电约翰霍普金斯综合移植中心410-614-2989或胃肠病学和肝病科410-933-7495(马里兰州)或202-660-5555(哥伦比亚特区)。.

酒精使用障碍患者肝移植的污名化

约翰霍普金斯是美国为数不多的定期为酒精相关肝病患者进行肝脏移植的中心之一,这些患者的清醒期未达到六个月的阈值.

图示肝脏大泡性肝脂肪变性.
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