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儿童放大型肌肉骨骼疼痛综合征

治疗持续疼痛的儿童, 是影响整个身体还是只影响身体的一个部位.

放大型肌肉骨骼疼痛综合征(AMPS)是一种可引起身体任何部位强烈、持续或间歇性疼痛的疾病. 当一个孩子有AMPS, 他或她经常经历比正常预期更强烈的疼痛程度.

儿童在受伤、疾病或心理压力后可能会出现AMPS. 在生病的情况下, 它更常见于患有关节炎或肌腱炎等炎症的儿童, 或者像单核细胞增多症(也称为单核细胞增多症)或流感这样的疾病, 但并非所有患有这些健康状况的儿童都会患上AMPS.

当我们感到疼痛时, 这是因为我们的身体试图通过向大脑发送信号来提醒我们受伤. 患有AMPS,由于感觉疼痛的神经异常放电,痛觉增加.

AMPS还向体内控制血液流动的神经(“战斗或逃跑”神经)发送信号,并收缩血管中的血液流动. 这会导致到达肌肉和骨骼的氧气减少,并导致乳酸等废物在体内堆积, 是什么导致了我们在AMPS中看到的放大的疼痛. 重要的是要明白孩子的痛苦是真实的,而且会好起来的.

放大疼痛的形式

  • 弥漫性扩张性疼痛,也叫广泛性全身疼痛或 少年纤维肌痛
  • 间歇性放大疼痛
  • 复杂局部疼痛综合征(CRPS) 与自主变化(自主变化包括颜色和温度的变化-例如, 冷和蓝-以及肿胀和出汗)(CRPS)伴有自主变化(自主变化包括颜色和温度变化-例如, 又冷又蓝——还有肿胀和出汗)
  • 局部扩张性疼痛,无自主神经改变

症状

AMPS患者患有慢性肌肉骨骼疼痛,可能会出现颜色或温度变化, 肿胀, 或者在身体的某些部位出汗(一个部位或全身). AMPS最常见于青春期前或青春期女孩.

其他体征和症状包括:

  • 头痛、腹痛、头晕、关节痛或心率加快
  • 敏感性增加,与正常皮肤接触感觉特别疼痛
  • 减少活动或减少使用身体受影响的区域
  • 疲劳或睡眠困难
  • 焦虑、抑郁或相关担忧

治疗

AMPS的成功治疗可能具有挑战性,需要专注于身体功能,并通过不适来重新训练过度兴奋的神经和血管. 治疗AMPS包括:

在理疗师的指导下进行日常锻炼.

对你的孩子来说,完成每天的锻炼是很重要的,即使在经历疼痛的时候, 疼痛, 或者患处不适. 物理治疗师将协助制定一个定期有氧运动的计划,以改善血液流动, 循环系统症状, 以及身体机能(包括体力), 耐力, 调节, 平衡和灵活性). 你的孩子可能还需要去看职业治疗师,以降低受影响肢体的神经敏感性(也称为脱敏),这样与皮肤的正常接触就会感到越来越少的疼痛.

学习管理身体压力反应的技能.

压力可能是放大疼痛的触发因素,也是每天应对疼痛的一种反应. 压力源可以是积极的,也可以是消极的, 大或小, 不仅包括事件, 而是感情和个性风格.

许多AMPS患者和他们的家人都有过与同龄人相处的负面或压力经历, 学校官员, 以及不相信自己症状的医护人员. 慢性疼痛不仅影响儿童, 但会对整个家庭和家庭与孩子的关系产生影响.

患有AMPS的儿童及其家庭可以从各种形式的心理治疗中受益,如认知行为疗法(CBT)或接受与承诺疗法(ACT)。, 哪些可以帮助教授应对策略来管理疼痛, 识别并应对压力源, 适应因AMPS而发生的变化,并在疼痛中恢复正常活动.

心理学是疼痛小组的一员,帮助你学习这些技能, 教授放松技巧来平息身体的压力反应(如横膈膜呼吸), 图像, 或渐进式肌肉放松), 并促进融入应对技巧(例如, 日志记录, 创意写作, 艺术, 音乐, 等.在日常生活中. 心理学也侧重于使用这些技能来减少对AMPS疼痛的恐惧,并解决青少年慢性疼痛的常见问题,如焦虑或抑郁.

减少对疼痛的关注.

我们越关注痛苦,我们就越能感受到痛苦. 而分散注意力通常是转移注意力的有效方法, 专注于恢复正常活动是AMPS的有效长期解决方案. 关注重返学校, 体育活动, 与朋友和家人共度时光, 课外活动也有助于教会大脑疼痛并不危险. 恢复正常的活动也可以让患者获得更多的社会支持,并继续朝着自己的价值观和目标前进. 专注于帮助他们保持日常活动的一致性,即使他们正在经历疼痛或不适.

解决这个问题很重要 所有 来打破疼痛循环. AMPS的疼痛和症状通常在好转之前恶化,在疼痛消退之前恢复正常活动的能力. 持续疼痛的青少年往往没有解决每个治疗领域. 重要的是,家庭要知道,孩子可以恢复正常活动,症状就会消失.
 

约翰霍普金斯儿童医院的疼痛管理项目

疼痛是复杂的,我们治疗的每个孩子都是独特的. 是否是受伤的结果, 慢性疾病:慢性疾病或其他原因, 疼痛可以影响生活的各个方面,包括学校, 情绪, 睡眠, 家庭生活和日常活动. 圣约翰霍普金斯儿童医院的疼痛管理项目. 佛罗里达州圣彼得堡, 使用药物治疗和心理治疗, 生物反馈, 专门从事疼痛管理的职业和物理治疗.

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